【旅遊便宜】馬爾瑞飯店 - 首爾自助旅遊訂房



每年的這個時候,都是我想出去旅遊的時候


這個習慣已持續了好幾年了


因為在公司工作的壓力實在有點大


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一次多放幾天出去玩、散散心


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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 台裔楊安澤選美國總統 獲民主黨初選辯論門票


投入明年美國總統大選的台灣移民第二代楊安澤,近來知名度扶搖直上,並形成一群「楊粉」。他的募款進度因此大幅加快,使他料在參選人爆炸的民主黨取得首場黨內辯論參加資格。

美國國家廣播公司新聞網(NBC News)報導,44歲的楊安澤(Andrew Yang)原是從律師轉行的創業家,他現在將創新構想投入政治,提議發放無條件收入對抗自動化衝擊、幫助生存困難的購物中心,及建立「數位社會信用」貨幣體系。

紐約出生、現居紐約並以紐約為競選總部的楊安澤,早在2017年底便宣布角逐民主黨總統候選人提名,但他也知道目前美國大多地方的民眾仍不認識他。不過他對選情樂觀,也有理由相信情況正在改變。

楊安澤接受NBC新聞網訪問時說:「我有必要早點宣布參選,好向美國民眾介紹我自己。…儘管如此,大多數美國人仍從沒聽過楊安澤,…但我們對於競選的進展感到非常興奮,並100%認為我們將能代表參選,並在明年勝選入主白宮。」

楊安澤最近上了喜劇演員喬羅根(Joe Rogan)的網路直播節目和另個廣播節目「早餐俱樂部」(The Breakfast Club),分別吸引數百萬收看和收聽次數。他說,這些宣傳活動「非常快速向大量美國人介紹我」。

這些訪問幫助楊安澤在Reddit和4chan這類網站的知名度躥升,也讓他的推特追隨人數短短數週內暴增數萬人。楊安澤還成為網路熱門話題,他的支持者自稱是「楊幫」(Yang Gang)。

這些新的支持勢力大大加快楊安澤的募款進度,他的競選團隊上週宣布,他已達到有資格參加6月首場黨內初選辯論的重要門檻,也就是獲得6萬5000筆個人捐款,且至少在20州最少都有200筆捐款。

楊安澤去年出版「對普通人的戰爭」(The War on Normal People,暫譯)一書,他的競選主軸環繞提供民眾一種無條件基本收入,他稱為「自由紅利」(Freedom Dividend),讓18歲以上所有美國公民每月都能拿到政府發放的1000美元(約新台幣3萬800元)。

楊安澤之所以主張這項政策,因為他相信自動化和人工智慧(AI)勢必將消滅數百萬份工作,例如卡車駕駛。他說,試圖對這種情況做點事,並不會令他顯得激進,反而顯示他是一個「相當平常的人」。

楊安澤表示:「我有太太和2個孩子,我參選總統是為了解決這個時代的問題。我們有越來越沉重的感覺,我們的政府遠遠落後趨勢,我試圖帶領我們追上。和感覺上大多數人只是透過遠觀對我抱持的看法相比,我明顯更是一名普通的美國人。」






 打鼾、睡眠呼吸中止症 微創無痛手術可改善


50歲黃先生是一名貨車司機,長期開車,沒有時間好好運動與吃飯,身形肥胖,睡覺時打呼聲也特別大,白天精神不濟,經常被太太抱怨。一次,他開車送貨整天,在跑最後一趟行程時,非常疲倦,突然閃了神,差點撞到旁邊的路樹,他停下車來,驚覺自己剛剛似乎睡著了。


英田耳鼻喉科診所院長蘇志英教授指出,這是很典型的打呼合併睡眠呼吸中止症的案例。臨床上常以「呼吸中止指數(AHI)」診斷是否得到睡眠呼吸中止症。依美國睡眠學會的定義AHI呼吸中止指數(平均每小時)5至15次為輕度;15至30次為中度;超過30次則為重度。而診斷上常見無法解釋的過度嗜睡、睡眠中覺得嗆到或喘不過氣來、睡眠中驚醒過來、怎麽睡也睡不飽、日間疲憊以及缺乏專注力。


蘇志英醫師強調,臨床上不少對藥物治療效果不好的高血壓、高血脂和過度肥胖的案例,均與呼吸中止症、睡眠時缺氧有密切關係。9成以上罹患睡眠呼吸中止症的人體重會逐年增加,一旦肥胖起來頸部和咽部周圍脂肪囤積,就會造成咽部的呼吸道更形狹窄。若以電腦斷層或磁振造影評估肥胖者的咽部,可以發現兩側咽壁有較多的脂肪堆積和黏膜下水腫,使咽部管腔變得狹窄,進而增加呼吸道阻塞和缺氧的嚴重性。其他結構上的異常,如扁桃腺和舌根部肥大、下顎後縮、懸壅垂過長和軟顎下垂,都與打呼、睡眠呼吸中止症有關。


針對睡眠呼吸中止症的治療,配戴正壓呼吸器(CPAP)以及止鼾牙套,都是可供參考的選項之一,但前者配戴成功的案例不多,主要原因是患者會覺得不舒服,多數睡夢中就會扯掉面罩。至於止鼾牙套僅適用於牙齒健康和牙關節正常的患者。此外,還有第三種可供選擇的方式,那就是手術治療。蘇志英醫師認為,成功的手術方式必須包含懸壅垂軟顎咽成形術(提拉術)合併扁桃腺與舌根部縮減術,以此種多層次的微創、免住院的手術方式,治療效果可達70%至90%以上,部分病例甚至可以完全治癒。


目前最先進的手術法是在局部麻醉、無痛的狀態下進行,是針對肥大、後縮的舌根部進行無線射頻離子消融的縮減療程,並針對鬆垂的口咽部軟組織施行改良式懸壅垂軟顎咽成形術(提拉術)。整個療程僅約45分鐘,安全性高不需住院,術中疼痛感及不適感相當低,手術後居家休養2到3天就可以上班,是目前治療打鼾與睡眠呼吸中止症的良好選擇。


最後,蘇志英醫師呼籲,雖然睡眠呼吸中止症看似沒有立即的生命危險性,但影響層面輕微自打呼聲、頭痛、肩頸酸痛、肥胖,嚴重至三高症、心肌梗塞、中風、猝死等,民眾不可輕忽。建議有習慣性打鼾、因呼吸中止而睡眠中斷、睡醒時口乾舌燥、白天常精神不濟,甚至有長期頭痛、肩頸痠痛、藥物控制成效不彰的三高症患者,都應盡早尋求專科醫師的協助,確認是否有睡眠呼吸中止症的問題,並及早接受正確和有效的治療,才能免除可能產生的合併症。


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