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 天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎


好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:從偏光顯微鏡下,可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手,不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉,更因而導致草酸鈣結晶體腎病,最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽,當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時,就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

高銘聰主任表示,該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒,但就是戒不掉酒癮,於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症),開始接受血液透析治療(洗腎),兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小,經做了腎臟穿刺切片檢查,顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體,並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰指出,正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽,如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收,身體由肝臟每天產生24公克,因此每天吸收及產生草酸共34公克,一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良,再加上脫水的情況下,會造成腸道草酸鹽吸收增加,腎臟排泄減少,過多無法排出的草酸鹽,就會堆積在腎臟小管引起發炎,導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病,有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等, 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調,健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要,一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病,應減少草酸鹽的攝取,使用胰臟酶消化酵素幫助消化,預防腹瀉,減少造成脫水等情況,不過以上述罹病個案,應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾,也顯示過度喝酒不只是傷肝,連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 

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 旺視界》一路向前衝 只跟自己賽跑


中國時報【李欣恬╱專訪】

從宜蘭女兒到享譽國際的知名舞星,許芳宜表示,舞蹈開啟她人生一連串不可思議的旅程,也因此她總到處演講,把這股熱力感染給更多人,日前在和學子分享的場合,一名學生提問:「老師,假如你發現別人都超越你了,你跟不上進度了,該怎麼辦?」許芳宜快言快語幽默回應:「這我最擅長了,因為我是一個『眼中沒有別人』的人。」語畢,全場哄堂大笑。

許芳宜表示,她口中的「眼裡沒有別人」,指的是一個在道路上專注自我的人,會完全沒有閒暇時刻擔憂別人,「當我一直往前跑,時間已經不夠用了,完全沒有力氣看別人有沒有超越自己,我只會在意自己能不能跑到終點,不會花力氣擔心別人,我相信只要呈現出最好的自己,自然會有自己的位置。」

許芳宜說,跳舞這件事,永遠都有條件更好的舞者出現,「永遠都會有人腳踢得比你高,飛得比你高,但是這樣子的比較沒有意義,要了解自己的能力,想好這些技巧動作,是為了達到哪些創造,假如把腿抬高,是因為有想傳達的訊息,想讓人驚艷,但卻因為身體條件達不到,那可以換不同的方式讓別人驚豔。」

對舞者而言,身體是最大的資產,許芳宜也自許,除了是一名舞蹈家,更是一名身體藝術家,「我想要打破大家印象中的舞蹈框架,身體的創作有很多實踐的方式,跳舞是一個媒介,是打開我視野的人生禮物,身體的舞台,不是只有在舞台上,我認為每個人活著的每一天,在人生裡每個人所處的位置,都是最好的舞台。」








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